1 Complicaciones Cardiopulmonares

Existe una incidencia de enfermedad del corazón 10 veces más alta que en la población general cuando la curva tiene más de 20 grados.

Las curvaturas severas restringen el movimiento de la caja torácica y el volumen pulmonar produciendo hipertensión pulmonar con subsecuente congestión y falla del corazón. Esta es la causa directa más común de muerte en el paciente con escoliosis. La alteración de la ventilación de los pulmones también predispone a la infección pulmonar y a la dispnea (Dificultad para respirar).

3 Progresión de la Curvatura

Durante la adolescencia (de los 12 a los 16 años) la deformación de la escoliosis es rna’s rápida y severa. La curva puede aumentar alrededor de un grado por mes. Cuanto más grande sea la curva, mayor es la probabilidad de progresión después de la madurez esqueletal. En el adulto la progresión es relativamente menor y es de alrededor de los 15 grados.

5 Síndrome de Fatiga y Disfunción de la Articulación

Las tensiones biomecánicas de la columna debido a las frecuentes alteraciones producen asimetría muscular y de la resistencia de las articulaciones, causando desgarres musculares y de ligamentos, inflamación de las articulaciones y aberración del movimiento normal contribuyendo a producir dolor, incomodidad ~ incapacidad. Estos síntomas son frecuentemente los más debilitantes en un paciente con escoliosis.

6 Complicaciones con Tratamiento no Quirúrgico

La mayoría de los efectos colaterales ocurren por el uso de corsets y chalecos de soporte. Sicológica mente el paciente mantiene un alto grado de estrés mental. La irritación superficial de la piel por el uso prolongado de los soportes puede ser Problema persistente debido al sudor y alergias. Ocasionalmente ocurre la compresión del nervio femoral cutáneo causando adormecimiento y falta de sensibilidad en el área de la pelvis y la cadera. El uso del chaleco también puede comprimir el duodeno debajo de la arteria mesentérica creando una obstrucción, con náusea y vómito.

2 Artritis Degenerativa de la Columna

Pérdida de altura de los discos, los osteotitos y la inestabilidad intersegmental acompañan con frecuencia la escoliosis en el adulto y ocasionalmente en el adolescente. Característicamente estos cambios degenerativos son más pronunciados en el lado cóncavo de la curva y se extiende hasta involucrar otras articulaciones bajo tensión, incluyendo las costotransversas, sacroilíacas y de las caderas. La reducción de los agujeros de salida de la raíz de los nervios espinales pueden producir síndromes por aprisionamiento de los nervios.

4 Exposición a la Radiación

Los efectos a largo plazo por los repetidos exámenes radiográficos son preocupantes. En promedio al paciente bajo tratamiento con corset o chaleco durante tres años le son tomadas unas 22 radiografías. El aumento del riesgo de cáncer en pacientes con escoliosis es mínimo comparado con la incidencia natural de la población general (0.2% para carcinoma del seno, y 5% para leucemia).

7 Complicaciones con Tratamiento Quirúrgico

Durante el procedimiento operativo las complicaciones más temidas son el paro cardíaco y la lesión de la médula espinal. Durante la etapa post-operatoria inicial puede ocurrir dificultad respiratoria, infecciones y aflojamiento de los artefactos que sostienen las barras. Las infecciones pueden continuar más trade fuera del hospital. Sin embargo las complicaciones más frecuentes son seudoartrosis de la fusión vertebral y fallas de instrumentación.